在發(fā)生在明光醫(yī)院“虛假舉報”事件上，本人也曾看過相關(guān)報道（寧波晚報）�？梢�，民營醫(yī)院和公立醫(yī)院在管理上存在根本性問題，觀念上的陳舊是公立醫(yī)院萎縮的一大障礙。相反我們也應(yīng)該看到民營醫(yī)院在經(jīng)營中也存在著諸多風(fēng)險，我們也同樣期待著政府能合理配置資源，保證公共衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)確實落實，使民營投資者有著健康的投資環(huán)境，讓老百姓真正受益。

    對于明光醫(yī)院“虛假舉報”事件的發(fā)生，我們給予“舉報”人極大的同情和理解，市場競爭激烈已經(jīng)無法改變，在不具備現(xiàn)代化的競爭意識和理念下，難免會做出一些出格或超乎想象的事情，我們盡可能的給予理解。民營醫(yī)院要生存，公立醫(yī)院也要生存，這是他的基本需求。

    柳傳志也承認(rèn)，聯(lián)想的起家是走私。我們不能以超現(xiàn)實主義的態(tài)度，看待民營醫(yī)院的生存與發(fā)展。醫(yī)院有醫(yī)院的問題，體制有體制的問題，我們的觀點是解決問題，不是把人一棍子打死。中國的今天，得益于鄧小平的三落三起

    許多民營醫(yī)院的投資者，不是醫(yī)療管理的業(yè)內(nèi)人士，僅僅是資金的持有者。然而，在級少數(shù)上午國有醫(yī)院里，也存在著科室承包的現(xiàn)象，他們僅僅是個承包著，沒有品牌概念。在醫(yī)療競爭并不激烈的時候，他們可以憑借賣方市場的條件淘金；競爭一旦激烈，他們的決策、管理、創(chuàng)新、發(fā)展的后天不足都會顯現(xiàn)出來。同樣是醫(yī)院經(jīng)營者或者資金持有者，具備品牌概念和競爭意識的民營醫(yī)院的態(tài)度卻是理性的。

    民營醫(yī)院的發(fā)展從最初的人才、醫(yī)保政策等瓶頸向民營醫(yī)院經(jīng)營誠信、品牌信譽、管理自律等方向發(fā)展，成為現(xiàn)今民營醫(yī)院發(fā)展的重要瓶頸。所以，我們要清楚的認(rèn)識到今天的競爭已經(jīng)不是單純的贏利高低的競爭，而是關(guān)系生存與滅亡的競爭。

    衛(wèi)生部醫(yī)政司原司長、中華醫(yī)院管理學(xué)會副會長民營分會會長于宗河，在一次民營醫(yī)院管理會議上特別強調(diào)了“民營醫(yī)院要發(fā)展，必須自律誠信”

北京醫(yī)院學(xué)會民營醫(yī)院委員會主任委員許亮說道：規(guī)范經(jīng)營是醫(yī)院發(fā)展保障！

    誠信問題是一個社會問題，但我們不能把這個問題拋給社會，我們要向社會解決我們的誠信問題。不管是國有的或者是民營的，都要講誠信。民營醫(yī)院要生存和發(fā)展，就必須講誠信，誰能把誠信緊緊抓住，誰就能贏得市場。

    現(xiàn)今的醫(yī)療廣告鋪天蓋地地滲透到中國的每個角落。我們分析：長期廣告的投入明顯帶營利性醫(yī)院的印象，嚴(yán)重影響了醫(yī)院品牌的提升，很難在患者心目中建立忠誠度和美譽度。目前，市場上鋪天蓋地的醫(yī)療廣告，對那些不惜成本燒錢的醫(yī)院，失敗已基本定局。因為消費者不再信從這種羊毛出在羊身上的廣告。

    沒有差異化的競爭，反而會給自己套上“緊箍咒”。因此，民營醫(yī)院要想爭奪市場占有率必須加強營銷策略，樹立品牌概念，在經(jīng)營產(chǎn)品上拉開距離實現(xiàn)差異化競爭，使“民營”醫(yī)院在消費者的認(rèn)識和接受包括感知方面建立新形象。

 

盡管醫(yī)療體制改革在紅紅火火地開展著，對于公立醫(yī)院來說，面臨的難題著實也不少。其中：

    公立醫(yī)院擁有悠久的歷史，其品牌知名度在百姓當(dāng)中已經(jīng)根深蒂固，坐慣了“老大”寶座的公立醫(yī)院，在某種程度上已經(jīng)習(xí)慣了當(dāng)“老大”的感覺。在競爭激烈的今天，他們根本不愿意接受或根本就很難接受新時代的經(jīng)營理念和經(jīng)營模式，這叫他們怎么不犯錯誤？或許犯錯誤比淘汰出局要好的多。

    公立醫(yī)院真正的經(jīng)營者和醫(yī)務(wù)人員大都數(shù)是老公立醫(yī)院的老前輩，其思想觀念轉(zhuǎn)變的速度快慢會帶來不穩(wěn)定，不僅影響了醫(yī)療市場的經(jīng)營，更是影響了醫(yī)療市場正常發(fā)展的次序，容易作出不正當(dāng)競爭的行為。

    很多公立醫(yī)院覺得，民營醫(yī)院天天打廣告，市場營銷做的充分，醫(yī)院內(nèi)部管理比較前衛(wèi)和完善，就會給公立醫(yī)院帶來經(jīng)營壓力，而這種市場經(jīng)濟(jì)帶來的良性競爭壓力，往往被經(jīng)營和管理意識不強的公立醫(yī)院當(dāng)作是一種威脅或挑釁，這時候難免會出現(xiàn)很多沖突，其中觀念上的分歧，就會造成競爭手段上的畸形和泛濫，有的甚至故意制造惡性攻擊行為，這樣不僅影響了民營醫(yī)院的經(jīng)營，更重要的是嚴(yán)重的影響了醫(yī)療市場的健康發(fā)展。

    北京新興“廣告”事件，狠狠的給民營醫(yī)療市場廣告上了一課。希望明光“虛假舉報”事件的發(fā)生，能給了公立醫(yī)院提個醒，競爭要從根本上做起，職業(yè)道德不能放棄。

 

    我們捫心自問“民營醫(yī)院在短短的幾年內(nèi)為什么發(fā)展的這么快？”站在管理者的角度來說：民營醫(yī)院的確有利于醫(yī)療市場的成熟和完善，有利于學(xué)術(shù)的繼承和發(fā)展，有利于提高國營醫(yī)院的競爭意識和管理意識，百姓也多了就醫(yī)的選擇。國營、民營手心手背都是肉，誰有利于醫(yī)療事業(yè)發(fā)展，對百姓有好處，相信百姓的眼睛是雪亮的。

    在一次民營醫(yī)院高峰會上，諸多的民營醫(yī)院均表示，對民營醫(yī)院所有制的歧視依然存在，國家對待公立醫(yī)院和民營醫(yī)院政策上不一視同仁，對民營醫(yī)院缺乏必要的支持和關(guān)心。我們不得不問：難道手心是肉，手背就不是肉嗎？

    民營醫(yī)院在國家未投入一分錢的情況下?lián)��?dāng)起了越來越多的醫(yī)療任務(wù)，并解決了一些國營醫(yī)院未能解決的醫(yī)學(xué)難題。這些事實使我們不得不認(rèn)識到“民營醫(yī)院不再是醫(yī)療市場的補給而是整個醫(yī)療市場的重要組成部分“。

 

    誰能算算民營醫(yī)院的帳？公立醫(yī)院以政府為背景，不僅政策樣樣享受還要處處照顧。民營醫(yī)院靠什么？靠的是各個股東的腰包，民營醫(yī)院自負(fù)盈虧，沒有任何背景可以靠，為了保障各個股東的利益，養(yǎng)活一大批人員，醫(yī)院的經(jīng)營者同時還要迎接激烈的競爭準(zhǔn)備，為此不得不聘請專業(yè)的管理公司來協(xié)助醫(yī)院的發(fā)展，因為他們知道思維觀念和國際競爭意識比什么都重要。為提高知名度而不得不花“重金”打廣告，不知這些錢公立醫(yī)院有沒有替民營醫(yī)院算過？

 

    醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)是一項高風(fēng)險的服務(wù)，民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為自負(fù)盈虧的單位，只能獨自應(yīng)對醫(yī)療風(fēng)險。而且從患者來講，對民營醫(yī)院的信任程度要比公有醫(yī)院小得多。一出現(xiàn)問題，就很容易和醫(yī)院發(fā)生糾紛。

    而這些糾紛的結(jié)果，大多是民營醫(yī)院賠錢了事。許多綜合民營醫(yī)院流傳著“死個病人賠一年”的說法，從一個側(cè)面反映了民營醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)療風(fēng)險的確艱難。不少民營醫(yī)院的醫(yī)生反映，許多正常死亡患者在民營醫(yī)院就成了“醫(yī)療事故”，患者家屬不依不饒，最后醫(yī)院為了縮小影響只好賠錢了事。結(jié)果，以后只要碰到危重病人大家都不敢收，只有轉(zhuǎn)往公立醫(yī)院。

    信任危機(jī)對民營醫(yī)療單位造成了巨大的危害，醫(yī)療糾紛似乎是對于一個具體的事情上的沖突，但它背后是一個信任機(jī)制受到了危害�；颊呦嘈殴�立醫(yī)院是因為公立醫(yī)院的背后是國家，但一說到民營醫(yī)院，私人辦的，患者就很難去相信它，畢竟這是關(guān)乎身家性命的大事情。衛(wèi)生改革中的趨利主義給民營醫(yī)院帶來的最大的危害就是信任機(jī)制的薄弱。

 

 

上海評道企業(yè)管理咨詢公司

明光眼科醫(yī)院  管理咨詢顧問\：黃選明 

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